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事業單位考試衛生專業知識:簡答題集錦(3)
來源:易賢網 閱讀:1407 次 日期:2015-08-25 10:26:02
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21、膽絞痛發作的病人止痛時,為什么常合用杜冷丁及阿托品,而不單獨使用嗎啡或杜冷丁?

答:因為嗎啡和杜冷丁能引起膽囊和俄狄氏括約肌痙攣,增加膽囊和膽道內壓力,促使癥狀加重,如和阿托品同用,則既可止痛又有解痙作用,使止痛效果明顯。

22、為何膽結石患者晚間癥狀加重?

答:因晚間迷走神經興奮,使膽囊、膽囊頸管收縮,易產生膽絞痛。另外夜間平臥、特別是右側臥時,膽石易自膽囊滑進膽囊頸管,發生嵌頓,引起膽絞痛。

23、為什么急性胰腺炎患者要禁食?

答:為避免進食時,酸性食糜進入十二指腸,促使胰腺分泌旺盛,胰管內壓力增高,加重胰腺病變,所以急性胰腺炎的患者早期應禁食。

24、有一腸梗阻患者,在使用胃腸減壓后六小時,減壓液只有40毫升,腹脹癥狀仍未緩解,你認為是哪些原因造成的?

答:可能是由于胃管插入的深度不夠,胃管阻塞或不通暢,胃腸減壓器漏氣。

25、某患者因腸壞死,手術切除小腸4.5米后,其生理功能有何影響?

答:小腸切除的安全范圍是50%(正常人小腸長度平均5~7米),如切除80%以上會嚴重影響腸道對營養物質的吸收,出現營養不良、消瘦、貧血、腹瀉、抽搐及維生素缺乏等,造成機體生理功能障礙,嚴重危及生命。

26、腹膜炎患者采取半臥位的臨床意義是什么?

答:有利于腹腔引流,使感染局限化,減輕腹部傷口的張力,減輕疼痛;有利于傷口的愈合。

27、胃及十二指腸潰瘍常見的并發癥是什么?

答:(1)急性穿孔;

(2)幽門梗阻

(3)潰瘍大出血;

(4)胃潰瘍惡性變。

27、手術后形成腸粘連的原因有幾種?

答:(1)手術或病變造成的腹膜缺損;

(2)腹腔內異物存留;

(3)腹腔內殘有血腫;

(4)腹腔內感染。

28、毒血癥與敗血癥的鑒別要點是什么?

答:毒血癥是細菌仍局限于局部感染病灶,而有大量毒素進入血循環,產生臨床癥狀,血培養為陰性。

敗血癥則為細菌進入血循環,并迅速繁殖產生臨床癥狀,血培養為陽性。

29、何謂面部三角區?該部位有癤腫時為什么不能擠壓?

答:兩側嘴角到鼻根部(內眥)之間的區域為面部三角區。此外靜脈網的血液經內眥靜脈、眼靜脈流到顱內海綿竇,擠壓三角區的炎癥癤腫時。可使感染沿靜脈擴散到顱內。發生海綿竇炎或顱內膿腫。

30、膿腫切開引流時要注意哪些事項?

答:(1)在波動最明顯處切開。

(2)切口應有足夠的長度,并作在低位,以便引流。

(3)切口方向一般要與皮紋平行,不作經關節的縱切口。

(4)深部膿腫切開前,先作穿刺抽膿,確定膿腫的部位和深度。

(5)切口不要穿過對側膿腔壁而達到正常組織。

(6)膿液排除后,用手指探查膿腔,并將膿腔內的纖維間隔分開。

(7)記錄放人膿腔的引流物的數目。

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