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衛生專業知識:外科護理學12
來源:易賢網 閱讀:2427 次 日期:2015-09-15 14:45:37
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1.CT檢查:

硬膜外血腫——顱骨內板和腦組織表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影

急性硬膜下血腫——顱骨內和腦組織表面之間有新月形或半月形影

慢性硬膜下血腫——顱骨內板下低密度新月形或雙凸鏡形影

腦內血腫——腦挫裂傷灶附近或腦深部白質有圓形或不規則型高密度血腫

泌尿、男性生殖系統疾病的主要癥狀和檢查

2.排尿異常:尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿路中斷、尿潴留、尿失禁

3.尿失禁的分類:(兩個壓力:膀胱逼尿肌、腹肌;兩個開關:內、外括約肌)

真性尿失禁:膀胱失去控尿能力,膀胱空虛,常見原因是因為尿道括約肌受損

壓力性尿失禁:當腹壓突然增加尿液不隨意地流出,多見于經產婦

充盈性尿失禁:膀胱過度充盈,壓力增高,當壓力超過尿道阻力時,引起尿液不斷溢出

急迫性尿失禁:嚴重尿頻尿急時不能控制尿液而致失禁

4.血尿提示的出血部位(尿三杯試驗):

初始血尿——膀胱頸部或尿道

終末血尿——后尿道、膀胱頸部或膀胱三角

全程血尿——膀胱及其以上部位

5.腎損傷的臨床表現

休克:多由嚴重失血而引起

血尿:可為肉眼或鏡下血尿,但血尿與損傷程度不一定成比例

疼痛:多有腎被膜下血腫導致

腰部腫塊:腰腹部可有明顯的觸痛和肌緊張

發熱:多為低熱

6.腎損傷非手術治療時,應絕對臥床休息2~4周,待病情穩定、鏡下血尿消失1周后病人可離床活動。通常損傷后4~6周才趨于愈合,過早、過多下床活動有可能導致再度出血。3個月內避免重體力勞動和劇烈運動。

7.較重的膀胱破裂處理原則:尿流改道(恥骨上膀胱造瘺術);修補膀胱裂口;引流尿外滲;防治休克及感染。

8.尿路結石分類:上尿路結石是腎和輸卵管結石;下尿路結石是膀胱和尿道結石,前者多見。

9.尿結石形成的原因:

尿中形成結石的鹽類呈超飽和狀態,尿中抑制晶體形成的物質不足和核基質的存在,是形成結石的主要因素。

10.尿路結石的臨床表現:

疼痛:輸尿管結石可引起腎絞痛,陣發性發作位于腰部或上腹部,并可向下腹和會陰放射,中段輸尿管結石疼痛放射至中下腹部;

血尿:病人活動或絞痛后出現肉眼或鏡下血尿。

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