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【熱點背景】

衛生部于2013年起試點推行了先看病后付費制度，這是一項醫療保險制度。病人看完病只需交納自己的那部分費用，其余的費用由醫保部門直接支付給醫院。此外，原來住院需要交一大筆押金，現在只需簽署《住院治療費用結算協議書》就可以直接住院了。談談你的想法。

【解析】

隨著城鎮化進程的加快，加之我國醫療資源分配不均，醫療總量投入有待進一步提高等問題，使得“看病難、看病貴”成為一個全社會都非常關注的民生話題，國家順應民意和時代發展的需要，在海南省試點的基礎上推出的這一政策無疑給群眾看病送來了一縷春風。

此政策帶來的影響有兩點：

1.體現了醫院“救死扶傷”的使命和對生命的尊重。

2.“先看病、后付費”打消了一些居民看病時的顧慮，不必擔心“無錢看病”的尷尬。有利于改善醫療關系醫院贏得病人更多的信任。

但是如此好的政策國家沒有全面推行原因有：

1.因為醫保報銷比例低。比如，患者在鄉鎮醫院可報銷90%，在縣級醫院可報銷75%，市級醫院可報銷50%，在省級醫院或跨省醫療報銷比例更低。

2.一部分無醫保、無新農合就醫者，如外來打工者等低收入自費群體等，無能力歸還高額醫療費用。

3.“先看病后付費”在大醫院推開存在一定的難度，比如，醫保和全國的財政機構并沒有全國聯網，醫保結算存在很大難度;且由于戶籍制度限制，病人身份很難確定。

4.在中國誠信制度的落后，也是“先看病后付費”制度難以實施的一個因素。

【具體措施】

1.“講誠信”的理念要在全社會深深扎下根。

2.“先看病，后付費”這種制度模式需要得到政府的大力扶持。在實施的過程中，不可避免會遇到各種困難，政府的扶持是必不可少的。

3.輔之以一定的法律手段。對惡意拖欠住院費用的患者，應通過法律途徑予以解決。

4.除了相關法律，還要執法必嚴，只有嚴格執行相關法律規定，才能保障公益的實現。