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【政策鏈接】

市發改委委員、醫改辦主任韓曉芳在2015年1月份透露：公立醫院改革意見年內將出臺。這意味著，備受矚目的“醫藥分開”政策今年將在5家試點醫院基礎上在全市范圍內全面推開。

【政策點撥】

醫藥分開是指醫治和用藥分開，醫只是醫治，藥不隨醫，以此降低醫療費用。改革以前，在中國的醫療體制中，患者在醫院診斷和治療之后，如果需要使用藥物治療，就必須到醫院的藥房拿藥。而改革之后，因為醫院藥房的收入成為醫院和醫生重要的收入來源，在經濟利益驅動下不合理用藥(大處方)的情況日益增多，“藥占比”常年居高不下，直接形成了我國“看病貴”的頑疾。

為了鏟除“以藥養醫”的痼疾，國家在新一輪的醫療改革中，再次提出醫藥分開的舉措，通過制度控制不合理用藥、規范用藥成本，把藥品的費用控制在一定范圍之內，這樣藥占比得到控制，患者實際的醫療負擔就會相應的降低。雖然“醫藥分開”是解決“看病貴”的重要一步，但也不是一分就靈。要從根本上消除“看病貴”的問題，國家還需要采取一系列的配套措施：

首先，國家應該大力加強基層醫院的建設，在城市大力發展社區醫院，在農村大力發展村級衛生所和鄉鎮衛生院，保證小病、多發病、常見病等能夠在基層以比較低廉的價格得到解決，以減少對大醫院和“名醫”的需求;

其次，倡導公立醫院發揮其公益性與社會性，用比較低廉的價格向低收入的民眾提供醫療服務，以起到平抑醫療服務市場價格的作用;

再次，逐步推進全民醫保，最終形成患者看病，保險公司付費的格局。因為保險公司有能力聘請專家和醫院博弈，改變患者和醫院之間存在的信息不對稱、力量不對稱的局面，防止醫院利用這兩點索要高價。

導致“看病貴”的原因非常復雜，所以推動醫療醫改革的過程中，我們的對策也必須是綜合且標本兼治的，“醫藥分開”作為緩解“看病貴”問題的一劑良藥，或許會在一定時期內發揮一定程度的有效作用，但要想尋找根本的解決辦法，我們還需從多方面入手。