1.過敏性休克在做青霉素皮試后、注射過程中及注射后均可發(fā)生，一般多在用藥后20分鐘內，有時呈閃電式，屬Ⅰ型變態(tài)反應，其臨床表現(xiàn)綜合如下：
(1)呼吸道阻塞癥狀：胸悶、氣促、窒息感、呼吸困難、紫紺。
(2)循環(huán)衰竭癥狀：面色蒼白、四肢濕冷，脈搏細弱，血壓下降，壓差小，尿少。
(3)中樞神經系統(tǒng)癥狀：煩躁不安，昏迷，抽搐，大小便失禁等。
2.血清病型反應一般在用藥后7～12天內發(fā)生，臨床表現(xiàn)與血清病相似，屬Ⅲ型變態(tài)反應，可見發(fā)熱，蕁麻疹，關節(jié)腫痛，淋巴結腫大，腹痛，皮膚發(fā)癢等。
3.各器官或組織的過敏反應
(1)呼吸道過敏反應：引起哮喘或促發(fā)原有的哮喘發(fā)作。
(2)消化道過敏反應：腹痛、腹瀉、便血等，可引起過敏性紫癜。
(3)皮膚過敏反應：瘙癢，蕁麻疹，血管神經性水腫，嚴重者可引起剝脫性皮炎。
過敏性休克的處理
1.立即停藥，就地搶救，讓病人平臥。可采取中凹臥位。
2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml.3.給予氧氣吸入。呼吸抑制時，肌內注射可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑。如出現(xiàn)呼吸停止，應立即進行口對口人工呼吸或插入氣管導管借助人工呼吸機輔助或控制呼吸。遇有喉頭水腫引起的窒息時應盡快做氣管切開。
4.應用組胺類藥物。
5.靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以擴充血容量，如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑給予多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。
6.如心跳驟停，應立即進行復蘇搶救。
7.密切觀察病情，如面色、神志、呼吸、脈搏、血壓、尿量等并作好記錄。
8.一般過敏反應的處理停藥，對癥處理，加強觀察，應用抗組胺類藥物，并告知病人及家屬其以后禁用青霉素。
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