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2014年臨床執業醫師考試經驗之談:基本原則
來源:易賢網 閱讀:1301 次 日期:2014-11-24 16:30:54
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1.任何醫學的資格考試的第一條最基本原則是:答案是絕對的、唯一的,沒有灰色地帶、沒有模棱兩可的。簡單的說,由于題型是選擇題,加上是基本的資格考試,題目的答案是肯定是唯一的,而且都是最典型的情況,千萬不要把題目想得很深奧,也不要把它想到像臨床實際情況那么多樣性和復雜性。例如,主訴是“低熱、盜汗、咳嗽2個月”,對應的診斷一定是“肺結核”,體征是“心尖區可聞及舒張期隆隆樣雜音”就一定是“二尖瓣狹窄”,沒有“可能是....情況”的,因為考試就是考試,為了公平公正和簡易評分,答案不可能有灰色地帶。

2.用一元論解釋臨床表現:就是用一個診斷概括所有的癥狀、體征、檢查結果,這往往是正確的答案所在。例如,“蛋白尿,關節痛,白細胞計數降低合并精神障礙”,用一種診斷來概括的話,最大可能就是系統性紅斑狼瘡,不要想著用兩種甚至以上的病來解釋臨床表現,往往會墜入誤區。

3.內科和外科絕對是最重要的,加起來起碼占考試比重的60%以上,個人認為這兩科無論如何必須要仔細的看至少兩遍。尤其是內科,因為內科能夠融會貫通了病理、病生、藥理、診斷等好幾個科目,基本上內科精通了,那前幾科也不成問題,而且在復習內科的時候可以舉一反三,同時復習上前邊幾科,既省時間,效率又高。

4.切忌盲目題海戰術,必須立足于充分閱讀和記憶考試指導書。應該來說,要求及格就ok的話,教學課本基本可以不看的了,就仔細看考試指導書就行,不要迷信協和版的好很多的說法。對于生理、生化、免疫、微生物等基礎學科,我個人是先粗略看書一遍,再通過做題目后查書來復習的,因為基礎學科比較散亂,而且題目重復率很高,完全可以通過做題目把它串起來。而內外婦兒,包括病理、藥理、診斷這些偏向于臨床的學科,就必須要好好看書,不要急著做題,因為臨床學科題目太多,變化太大了,類似的題目稍微改一個字,答案就不同了,如果不求理解光做題目來應試,很容易中計的,因此必須要把指導書看兩遍,理解好基本的東西。

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