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小柴胡湯是治療傷寒少陽證的名方，筆者體會其對老年或體虛感冒患者，邪郁少陽半表半里之證亦有顯著療效。
風寒感冒數日不解，可見寒熱往來、納少體倦或低熱不退等癥狀，對此可按少陽證治療，予小柴胡湯加減。應用本方的主癥為寒熱往來，胸脅苦滿，心煩喜嘔，脈多弦細等，但臨床上寒熱往來之癥多不典型，可見寒熱時作時止，惡寒怕風后心煩躁熱，自覺肢體緊束或背部有涼感，此為余邪未盡，腠理失和之癥，多與年老體弱或誤治、失治后體虛有關。
小柴胡湯有和解透表、宣通內外、和暢氣機功能。方中柴胡疏邪透表、和解腠理，為少陽經要藥，亦為本方之君藥，其用量不應少于10g；若熱重者柴胡量大于黃芩，熱不重者柴、芩量相同，惡寒重的宜配桂枝；方中生姜、半夏和胃降逆，生姜配大棗又能助其調和營衛，以使腠理疏而陰陽和。此外柴胡配人參能益氣勝邪，因而對年老體虛感冒者人參亦不可少。清代張錫純說：“愚用此方時，于氣壯實者，恒不用人參，而于誤服降藥后及氣虛者，則必用人參也。”現臨床常用黨參代替人參，其用量視病人體質和病情而定，一般為10～30g。
曾治一患者吳某，女，55歲，家庭婦女。主訴感冒5天，曾服中西藥，仍發熱不退。現體溫38℃，寒熱往來，頭痛，腰身酸痛，口苦，咽干微痛，咳吐白痰，乏力，舌苔薄白稍膩，脈弦滑略數。此屬體虛感冒，邪郁少陽不解兼痰熱客于肺咽，肺失清肅，治以和解表里，宣肺利咽。方用小柴胡湯加減：柴胡10g，黃芩10g，半夏12g，黨參10g，杏仁10g，前胡12g，桔梗10g，豆根10g，桑枝30g，甘草6g。上方服1劑后燒退，2劑后頭痛、腰身疼痛消失，他癥也無。此后其家人患感冒數日不愈，癥狀與其基本相同時，亦服此方，一二劑即愈。
另治一男性患者李某，57歲，干部。主訴：1個月前感冒，惡寒發熱，服中藥發汗后發熱漸減，但頭暈、口苦、身痛、惡寒癥狀未除，服清熱劑不效，后又重感，體溫達38.9℃?，F癥：感冒月余，仍惡寒微熱，頭身疼痛，口苦納差，自汗乏力，舌微紅，苔薄白，脈弦無力。辨證為體虛感冒，治療失當，余邪不解，郁于少陽，治以和解退熱。方用小柴胡湯加減：柴胡10g，黃芩10g，半夏12g，黨參25g，花粉10g，桑枝30g，甘草6g，生姜3片，大棗5枚。服藥3劑后，惡寒微熱、頭身疼痛癥狀均除，仍納差、有汗，舌脈同前，原方去花粉，加陳皮10g，焦三仙30g，黨參加至30g，繼服3劑，諸癥皆除而愈。
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