易賢網網校上線了！
網校開發及擁有的課件范圍涉及公務員、財會類、外語類、外貿類、學歷類、
職業資格類、計算機類、建筑工程類、等9大類考試的在線網絡培訓輔導。
（一）病史采集病史采集題是根大綱要求的病癥綜合起來的，一般有50多道題讓考生抽。回答很有技巧，在進行任何癥狀的采集都應用以下“公式”，即可得80%的分值。
1. 問病史：包括以下5部分◎病因、誘因◎主要癥狀的特點◎伴隨癥狀◎全身狀態，即發病后一般狀態◎診療經過
2. 即往史◎相關病史◎藥物過敏史、手術史（一定要提及，每年的的評分標準都有此項）
3. 問診中一定要條理性強，想好了再寫，不要過后再亂加，因此失分
4. 圍繞主述來詢問 單靠一個主訴是不能作出診斷的，但還是有傾向性的，如：24歲 女 發熱 咳血 結核的可能性較大，而45歲 男 發熱 咳血 則考慮為肺癌，兩者采集的傾向則有所區別，這些還是要靠知識積累的，總知，采集時如按照上面的方式，大部分分值已到手
（二）病歷分析一般會有60個病歷供考生選擇，病歷分析中重點抓分要注意三點：診斷 、診斷依據和進一步檢查。
1. 診斷 一定要寫全，要主次有序。如慢支的病歷診斷要寫：
1）慢性支氣炎合并感染
2）阻塞性肺氣腫
3）肺原性心臟病
4）心功能幾級 (www．Examw.com)
總之，診斷一定要寫全。一些基本化驗值也應知道，如血鉀低，則在診斷中應加上低鉀血癥；一些疾病的基本特征是要掌握的，如膈下游離氣體，則為消化道穿孔；外傷后出現昏迷及中間清醒期，則為硬膜外血腫，如有瞳孔的改變則考慮有腦疝出現，注意診斷前面還要加上腦外傷；脾破裂可以有被膜下出血，可以在傷后一周才出現出血性休克癥狀，要加以注意。
2. 診斷依據：一定要用病史及輔檢中給的資料，按診斷的順序對應列出。上面提到的一些具體疾病特征就是診斷的重要依據。
3. 鑒別診斷：要圍繞著病變的部位及特征寫出幾種疾病，一般有三、四種，如果你真是不了解，那就將相近的疾病多寫幾種吧。
4. 近一步檢查：舉幾個例子供大家體會一下：
胃癌：進一步作CT（看一下肝、腹腔轉移）
胸片（有無肺轉移）
心絞痛：24小時動態心電圖 、動態監測血清心肌酶
閉合性腹部損傷（脾破裂）：腹腔穿刺、腹部B超、腹部X線
5.治療：重點寫治療原則，要主，意不要忘記支持治療，及預防復發、健康教育等項目。
更多信息請查看醫學考試網
公眾號
事業單位
當前位置：
公考類
招聘類
各類考試
