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更昔洛韋眼用凝膠藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 更昔洛韋眼用凝膠 |
| 英文名稱 | Ganciclovir Ophthalmic Gel |
| 用途分類 | 眼科用藥 |
| 主要成份 | 本品主要成分為更昔洛韋 其化學名稱:9-（1 3-二羥基-2-丙氧甲基）鳥嘌呤 |
| 分子式：C9H13N5O4 | |
| 分子量：255.23 | |
| 用 途 | 單純皰疹病毒性角膜炎 |
| 用法用量 | 用法：外用 涂入結膜囊中 |
| 用量：一次約8mm 一日4次 療程3周 | |
| 產品說明 | 【藥理作用】更昔洛韋是一種2＇-脫氧鳥嘌呤核苷酸的類似物 可抑制皰疹病毒的復制 其作用機理是：更昔洛韋首先被CMV編碼（UL97基因）的蛋白激酶同系物磷酯化成單磷酸鹽 再通過細胞激酶進一步磷酸化成二磷酸鹽和三磷酸鹽 在CMV感染的細胞內 三磷酸鹽的水平比非感染細胞中的水平高100倍 提示本品在感染的細胞中可優先磷酸化 更昔洛韋一旦形成三磷酸鹽 能在CMV感染的細胞內持續數天 更昔洛韋的三磷酸鹽被認為能通過以下方式抑制病毒的DNA合成：1）競爭性地抑制病毒DNA聚合酶；2）共同進入病毒DNA內 從而導致病毒DNA延長的終止 |
| 【不良反應】治療中可能發生短暫的眼癢 灼熱感 針刺感及輕微視力模糊 但很快消失 不影響治療 偶見白細胞下降 | |
| 【禁忌癥】對更昔洛韋過敏者禁用 嚴重中性粒細胞減少（少于0.5×109/L）或嚴重血小板減少（小于25×109/L）的患者禁用 | |
| 【注意事項】對更昔洛韋過敏者禁用。嚴重中性粒細胞減少（少于0.5×109/L）或嚴重血小板減少（小于25×109/L）的患者禁用。 | |
| 【藥物相互作用】因未進行相關研究 本品與其他眼藥的相互作用尚不明確 當更昔洛韋口服給藥時 藥物相互作用為： | |
| 地丹諾辛：在口服本品前2小時或同時服用地丹諾辛 可使地丹諾辛穩態AUC0-12增加111±114% 在口服本品前2小時服用地丹諾辛 更昔洛韋的穩態AUC下降21±17% 但兩藥同時使用時更昔洛韋的AUC不受影響 兩種藥物的腎清除率均沒有顯著改變 | |
| 齊多夫定：當口服本品每次1000mg 每8小時1次和齊多夫定每次100 mg 每4小時1次 更昔洛韋平均穩態AUC0-8-下降17±25% 齊多夫定穩態AUC0-4增加19±27% 由于齊多夫定與更昔洛韋均有可能引起中性粒細胞減少和貧血 一些患者可能不能耐受兩種藥物的全量聯合使用 | |
| 丙磺舒：當口服本品每次1000mg 每8小時1次和丙磺舒每次500mg 每6小時1次時 更昔洛韋的平均穩態AUC0-8-增加53±91% 腎清除率降低22±20% 這種相互作用與競爭腎小管分泌有關 | |
| 亞胺培南-西司他丁：同時接受本品和亞胺培南-西司他丁的患者有出現無顯著特點的癲癇發作的報道 故除非潛在獲益超過風險 這些藥物不可同時使用 | |
| 其他藥物：抑制快速分裂細胞群如骨髓 精原細胞 皮膚生發層和胃腸道粘膜細胞復制的藥物與更昔洛韋合用均可增加毒性 因此 此類藥物如氨苯砜 戊烷脒 5-氟胞嘧啶 長春新堿 長春堿 阿霉素 二性霉素B 甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲基異惡唑復合劑或其他核苷類似物僅可在潛在獲益超過風險時與本品同時使用 | |
| 【貯藏方法】10℃以上密閉保存。打開藥管后其保存期不得超過4周。 | |
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