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乳酸環丙沙星藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 乳酸環丙沙星 |
| 英文名稱 | Ciprofloxacin Lactate Injection |
| 用途分類 | 抗菌消炎類/肺炎 |
| 主要成份 | 本品主要成份為：乳酸環丙沙星 其化學名稱為：1-環丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸鹽 |
| 用 途 | 用于敏感菌引起的1．泌尿生殖系統感染 包括單純性 復雜性尿路感染 細菌性前列腺炎 淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎（包括產酶株所致者） 2．呼吸道感染 包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發作及肺部感染 3．胃腸道感染 由志賀菌屬 沙門菌屬 產腸毒素大腸桿菌 親水氣單胞菌 副溶血弧菌等所致 4．傷寒 5．骨和關節感染 6．皮膚軟組織感染 7．敗血癥等全身感染 |
| 用法用量 | 成人常用量一日0.2g 每12小時靜脈滴注1次 滴注時間不少于30分鐘 嚴重感染或銅綠假單胞菌感染可加大劑量至一日0.8g 分2次靜脈滴注 療程： |
| 1尿路感染：急性單純性下尿路感染5～7日；復雜性尿路感染7～14日 | |
| 2肺炎和皮膚軟組織感染：7～14日 | |
| 3腸道感染：5～7日 | |
| 4骨和關節感染：4～6周或更長 | |
| 5傷寒：10～14日 | |
| 產品說明 | 【藥理作用】本品具廣譜抗菌作用 尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高 對下列細菌在體外具良好抗菌作用：腸桿菌科的大部分細菌 包括枸椽酸桿菌屬 陰溝 產氣腸桿菌等腸桿菌屬 大腸埃希菌 克雷伯菌屬 變形桿菌屬 沙門菌屬 志賀菌屬 弧菌屬 耶爾森菌等 常對多重耐藥菌也具有抗菌活性 對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌 產酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性 對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數菌株具抗菌作用 本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性 對肺炎鏈球菌 溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性 對沙眼衣原體 支原體 軍團菌具良好抗微生物作用 對結核桿菌和非典型分枝桿菌也有抗菌活性 對厭氧菌的抗菌活性差 環丙沙星為殺菌劑 通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位 抑制DNA的合成和復制而導致細菌死亡 |
| 【不良反應】1胃腸道反應較為常見 可表現為腹部不適或疼痛 腹瀉 惡心或嘔吐 | |
| 2中樞神經系統反應可有頭昏 頭痛 嗜睡或失眠 | |
| 3過敏反應：皮疹 皮膚瘙癢 偶可發生滲出性多形紅斑及血管神經性水腫 少數患者有光敏反應 | |
| 4偶可發生（1）癲癇發作 精神異常 煩躁不安 意識混亂 幻覺 震顫 （2）血尿 發熱 皮疹等間質性腎炎表現 （3）靜脈炎 （4）結晶尿 多見于高劑量應用時 （5）關節疼痛 | |
| 5少數患者可發生血清氨基轉移酶升高 血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低 多屬輕度 并呈一過性 | |
| 【禁忌癥】對本品及氟喹諾酮類藥過敏的患者禁用 | |
| 【注意事項】1由于目前大腸埃希菌對氟喹諾酮類藥物耐藥者多見，應在給藥前留取尿培養標本，參考細菌藥敏結果調整用藥。 | |
| 2本品大劑量應用或尿pH值在7以上時可發生結晶尿。為避免結晶尿的發生，宜多飲水，保持24小時排尿量在1200ml以上。 | |
| 3腎功能減退者，需根據腎功能調整給藥劑量。 | |
| 4應用氟喹諾酮類藥物可發生中、重度光敏反應。應用本品時應避免過度暴露于陽光，如發生光敏反應需停藥。 | |
| 5肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。 | |
| 6原有中樞神經系統疾患者，例如癲癇及癲癇病史者均應避免應用，有指征時需仔細權衡利弊后應用。 | |
| 【藥物相互作用】1尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度 導致結晶尿和腎毒性 | |
| 2本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結合部位的競爭性抑制 導致茶堿類的肝清除明顯減少 血消除半衰期(t1/2b)延長 血藥濃度升高 出現茶堿中毒癥狀 如惡心 嘔吐 震顫 不安 激動 抽搐 心悸等 故合用時應測定茶堿類血藥濃度和調整劑量 | |
| 3環孢素與本品合用 可使前者的血藥濃度升高 必須監測環孢素血濃度 并調整劑量 | |
| 4本品與抗凝藥華法林合用時可增強后者的抗凝作用 合用時應嚴密監測患者的凝血酶原時間 | |
| 5丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50% 合用時可因本品血濃度增高而產生毒性 | |
| 6本品干擾咖啡因的代謝 從而導致咖啡因清除減少 血消除半衰期（t1/2b）延長 并可能產生中樞神經系統毒性 | |
| 【貯藏方法】遮光，密閉保存。 | |
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