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鹽酸司來吉蘭片藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 鹽酸司來吉蘭片 |
| 英文名稱 | Selegiline Hydrochloride tablets |
| 用途分類 | 神經系統類/帕金森 |
| 主要成份 | 本品主要成分及其化學名稱為：鹽酸司來吉蘭 |
| 用 途 | 單用治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用 思吉寧與左旋多巴合用特別適用于治療運動波動例如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑末波動 |
| 用法用量 | 單獨服用適用于治療早期帕金森病或與左旋多巴或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用 兩者開始劑量為早晨5毫克 思吉寧劑量可增至每天10毫克（早晨一次服用或分開2次） 若病人在合用左旋多巴制劑時顯示類似左旋多巴的副反應 左旋多巴劑量應減低 |
| 產品說明 | 【藥理作用】null |
| 【不良反應】單獨服用思吉寧耐受性好 有報導服用思吉寧后病人口干 短暫血清轉氨酶值上升及睡眠障礙（例如失眠）的發生率比用安慰劑病人增加 由于思吉寧能增加左旋多巴效果 左旋多巴副反應也會增加 加入思吉寧給已服最大耐受劑量左旋多巴患者 可能出現不隨意運動 惡心 激越 錯亂 幻覺 頭痛 位置性低血壓及眩暈 排尿困難及皮疹也曾有報導 應監測潛在的副反應 所以 當加入思吉寧治療時 左旋多巴劑量應降低平均百分之三十 | |
| 【禁忌癥】對思吉寧中任一組份過敏者禁用 | |
| 【注意事項】有胃及十二指腸潰瘍，不穩定高血壓，心律異常，嚴重心絞痛或精神病患者服用咪多吡需特別注意。若服過大劑量(超過每天30毫克)，會消失一些抑制單胺氧化酶B受體(MAO-B)的選擇性，抑制單胺氧化酶A受體(MAO-A)開始顯著增加。所以，同時服用大劑量咪多吡及含高酪胺食品可能引發理論上的高血壓癥危險，曾報告在咪多吡治療期中有短暫性肝轉氨酶增高。 | |
| 【藥物相互作用】思吉寧治療中與間接的擬交感神經藥相互作用所引起的高血壓反應要留意 治療帕金森病所用的思吉寧劑量與含酪胺食品同時服用未發現有高血壓反應 本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓 同時與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無耐藥問題的報告 但同期服用此類藥品（MAOA及MAOB抑制劑）及酪胺類物質（例如含酪胺食品如發酵食品及飲料 芝士 香腸 腌肉類 野味 肝臟 牛肉湯 咸魚 豆類及豌豆 德國腌菜及酵母制品）會輕度增加高血壓反應 但由于本品與嗎氯貝胺同時服用文獻報導不詳 這兩種藥不能同時服用 有報告思吉寧與度冷丁有相互作用 由于有些相互作用可致命并且機理未被確定 所以應避免同時服用 思吉寧與氟西汀同時服用有報告產生嚴重反應 例如共濟失調 震顫 高熱 高/低血壓 驚厥 心悸 流汗 臉紅 眩暈及精神變化（激越 錯亂 及幻覺）演變至譫妄及昏迷 思吉寧與其他兩種5-羥色胺重攝取抑制劑舍曲林及帕羅西汀同時服用也有類似報導 并且相互作用機制并不清楚了解 這些藥物與思吉寧應避免同時服用 由于氟西汀及其代謝產物的半衰期較長 氟西汀停藥最少五星期后才可開始服用思吉寧 另思吉寧及其代謝產物半衰期短 思吉寧停藥兩星期后即可開始服用氟西汀 在健康志愿者中同時服用思吉寧及西酞普蘭無任何臨床 藥效學或藥物動力學的相互作用 不過 同時服用思吉寧及所有選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑如維拉法辛及氟優沙明都要注意 思吉寧及三環類抗抑郁藥同用時要小心 曾報告有嚴重中樞神經癥狀 有幾例出現高熱 震顫及激越的死亡報告 其他報告同時服用思吉寧及三環類抗抑郁藥的副反應有高/低血壓 眩暈 出汗增加 震顫 抽搐 行為及精神改變 由于相互作用機理尚未清楚 加進這些藥物于正服用思吉寧的病人要謹慎 | |
| 【貯藏方法】在室溫+15至+25℃下貯存。 | |
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