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亞葉酸鈣藥品使用說明書 | |
| 產品名稱 | 亞葉酸鈣 |
| 英文名稱 | Calcium Folinate |
| 用途分類 | 胃腸疾病類/結腸癌 |
| 主要成份 | 亞葉酸鈣 |
| 用 途 | 1 主要用作葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤 乙胺嘧啶或甲氧芐啶等)的解毒劑 |
| 用法用量 | 1 作為甲氨蝶呤的“解救”療法 一般采用的劑量為5-15mg 口服每6-8 小時一次 連續2日 根據血藥濃度測定結果控制甲氨蝶呤血藥濃度在 5×10-8mol/L以下 |
| 2 作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒 每日口服劑量5-15mg 視中毒情況而定 | |
| 3 用于巨幼細胞貧血 每日口服15mg | |
| 4 與氟尿嘧啶合用時 口服20-30mg/m2體表面積 在氟尿嘧啶用藥半小時后口服 | |
| 產品說明 | 【藥理作用】本品為四氫葉酸的甲酰衍生物 主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救 甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結合 阻斷二氫葉酸轉變為四氫葉酸 從而抑制DNA的合成 本品進入人體內后 通過四氫葉酸還原酶轉變為四氫葉酸 能有效地對抗甲氨蝶呤引起的毒性反應 本品可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度 逆轉甲氨蝶呤對骨髓和胃腸粘膜反應 但對已存在的甲氨蝶呤神經毒性則無明顯作用 |
| 【不良反應】很少見 偶見皮疹 蕁麻疹或哮喘等過敏反應 | |
| 【禁忌癥】禁用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血 | |
| 【注意事項】1 初次使用本品，應在有經驗醫師指導下用藥。 | |
| 2 本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時使用，以免影響后者的治療作用。應于大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時后應用本品。 | |
| 3 當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療；酸性尿 (pH<7)、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述情況時，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內排出；病情急需者，本品劑量要加大。 | |
| 4 接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監測： ⑴治療前測肌酐清除率；⑵應用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度，以調整本品劑量和應用時間；當甲氨蝶呤濃度低于 5×10-8mol/L時，可以停止實驗室監察；⑶應用甲氨蝶呤治療前及以后每24小時測定血清肌酐量，如用藥后24小時血清肌酐量大于治療前50%，提示有嚴重腎毒性，要慎重處理；⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6小時應監測尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時用碳酸氫鈉和水化治療。 | |
| 【藥物相互作用】本品較大劑量與巴比妥 撲米酮或苯妥英鈉同用 可影響抗癲癇作用 | |
| 【貯藏方法】密封保存 | |
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