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2015年病毒性腦膜腦炎病人的護理知識點護理措施
來源:易賢網 閱讀:1373 次 日期:2015-01-05 17:29:24
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護理措施:

1.保持呼吸道通暢 對臥床不起者,應注意及時吸痰、排痰、翻身,防止墜積性肺炎和壓瘡的發生。重癥必要時行氣管切開術;對高熱者應作物理降溫;保持水、電解質及酸堿平衡。

2.高熱護理 ①體溫上升階段:寒顫時注意保暖;②發熱持續階段:應用退熱藥時注意補充水分;③退熱階段:及時更換汗濕衣服,防止受涼。

3.飲食指導 進食清淡、易消化的飲食,如瘦肉稀飯、面條、青菜湯等。

4.病情觀察 觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓,觀察神志狀態、瞳孔大小呼吸節律,防止腦疝的發生。

5.肢體鍛煉

(1)讓患兒癱瘓的肢體處于功能位置。

(2)對于清醒患兒,要更多關心、體貼患兒,增強自我照顧能力和信心。

(3)經常與患兒交流,促進其語言功能的恢復。

(4)及早對患兒肢體肌肉進行按摩及做伸縮運動。

(5)恢復期患兒,鼓勵并協助患兒進行肢體主動功能鍛煉。

(6)活動時要循序漸進、注意安全、防止碰傷。

6.昏迷的護理 ①取平臥位,頭偏向一側,以便讓分泌物排出;②可抬高床頭30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降低顱內壓;③每2小時翻身1次,拍背促痰排出,減少墜積性肺炎,動作宜輕柔;④密切觀察瞳孔及呼吸,防止因移動體位致腦疝形成和呼吸驟停。⑤保持呼吸道通暢、給氧,如有痰液堵塞,立即氣管插管吸痰,必要時行氣管切開或使用人工呼吸機。⑥盡早給予鼻飼,保證熱量供應;⑦做好口腔護理;⑧保持鎮靜,因任何躁動不安均能加重腦缺氧,可使用鎮靜劑。

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