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2015年衛(wèi)生資格考試護(hù)理老人病患溝通法知識(shí)點(diǎn)
來源:易賢網(wǎng) 閱讀:1775 次 日期:2015-10-31 11:12:11
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老齡化是社會(huì)發(fā)展的趨勢,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)更是擔(dān)負(fù)著社區(qū)醫(yī)療、預(yù)防保健、護(hù)理、康復(fù)的重任,我科作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的綜合康復(fù)病區(qū),收治的80%以上多為轄區(qū)內(nèi)的老年病人,病種較復(fù)雜,病情輕重不一,住院時(shí)間也較長,所以護(hù)理工作難度較大,護(hù)患溝通就顯得尤為重要。就社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)和在臨床工作中的體驗(yàn),對如何提高老年人的溝通性,提出以下幾點(diǎn)策略。

1、樹立以人為本理念,確保有效溝通。

來社區(qū)服務(wù)中心住院的老年病人大多是慢性病患者,病程長、醫(yī)療費(fèi)用高,病人在長期與疾病抗?fàn)幍倪^程中,身心疲憊,有的甚至厭倦生活,對治療護(hù)理失去信心。還有些病人因心腦血管疾病、意外受傷等在省市各大醫(yī)院多次治療后而來社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療,多表現(xiàn)為對社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的不信任感,護(hù)士應(yīng)積極主動(dòng)地與病人交流,塑造良好的第一印象,如患者入院時(shí)護(hù)士態(tài)度和藹熱情,幫助病人安放攜帶物品,介紹周圍環(huán)境等,一個(gè)小小的動(dòng)作也會(huì)給病人良好的感受,消除了安全隱患,例如老年患者入院后護(hù)士應(yīng)檢查床腳是否固定,床欄是否完好,便器是否備好等,盡量縮短與病人之間的認(rèn)知距離,這樣護(hù)患溝通的渠道才能暢通。

2、建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)。

根據(jù)老年病人不同的個(gè)性和個(gè)人愛好、宗教信仰、文化程度、社會(huì)心態(tài)、行為方式等的不同來設(shè)身處地地準(zhǔn)確感知對方的感受,耐心傾聽他們對護(hù)理工作的意見要求,能做到的盡力予以滿足,限于條件的做好解釋,取得對方的信任和喜歡,信任度越大,交流的內(nèi)容就越深、越細(xì),對方被感化的可能性就越大。要理解和尊重老年病人,主動(dòng)與患者及家屬聊家常,多數(shù)老年人缺乏溝通,子女工作忙,沒有溝通的時(shí)間使老年人產(chǎn)生孤獨(dú)壓抑,這時(shí)護(hù)士要主動(dòng)了解病人的心理狀態(tài),可收到良好的效應(yīng)。

3、護(hù)士的語言是護(hù)患溝通的關(guān)鍵。

與老年病人溝通時(shí)語調(diào)要平和,語音語述要適中,對不同文化層次的老年人要采取不同的措辭。如對于視力差的患者,應(yīng)提高講話的頻率,使其對聲音產(chǎn)生熟悉感。老年人記憶力減退,學(xué)習(xí)能力下降,多表現(xiàn)為病人不能記住護(hù)士的話。因此,要隨時(shí)隨地進(jìn)行溝通,以定時(shí)和不定時(shí)相結(jié)合的方式,抓緊床頭交接班,晨間護(hù)理,康復(fù)訓(xùn)練和巡視病房的間隙進(jìn)行護(hù)患間的溝通,同時(shí)護(hù)士所要傳達(dá)給病人的治療護(hù)理信息,也要讓病人重復(fù)。重復(fù)有助于護(hù)患更深入理解和證實(shí)對對方的認(rèn)識(shí)。

4、建立以健康教育為導(dǎo)向的護(hù)患溝通機(jī)制。

在患者住院期間不同的治療康復(fù)階段,采用不同的溝通方式,宣教堅(jiān)持不懈功能鍛煉、運(yùn)動(dòng)療法的重要性,由淺入深的詳細(xì)介紹如高血壓、糖尿病這些由于不良生活方式致疾病的危害性,使他們認(rèn)識(shí)到這些疾病不能僅僅靠藥物治療,更重要的是改變過去不正確的生活方式,平時(shí)要培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣,發(fā)放健康教育處方,定期組織健康知識(shí)講座,使護(hù)患溝通在融洽的氣氛中進(jìn)行。

5、實(shí)行家庭訪視是護(hù)患溝通的潤滑劑。

病人病情好轉(zhuǎn)出院了,并不意味著護(hù)理工作的結(jié)束,要有針對性的做好老年病人出院的健康指導(dǎo),詳細(xì)交代藥物的用法和注意事項(xiàng)。對在本院出院仍需進(jìn)一步護(hù)理的病人如中風(fēng)、癱瘓、糖尿病、癌癥病人,急性期已過,長期住在醫(yī)院給家庭成員的生活、工作、經(jīng)濟(jì)上帶來很大的壓力,為減輕壓力由家庭病房或社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)負(fù)責(zé)進(jìn)行家庭訪視。病區(qū)專人定期電話回訪,給予健康宣教、康復(fù)指導(dǎo)等,通過對出院病人的回訪,使整個(gè)治療護(hù)理過程更連續(xù),使護(hù)患關(guān)系更融洽。

老年人的健康問題是一個(gè)綜合性的社會(huì)問題,在與老人間建立護(hù)患關(guān)系過程中,護(hù)士作為溝通者,除掌握基本的溝通交流技巧外,必須具備專業(yè)的理論知識(shí)和技能,還要因地制宜地根據(jù)社區(qū)護(hù)理的特點(diǎn)掌握人文、心理、營養(yǎng)、教育等學(xué)科的知識(shí),在實(shí)際工作中努力探討,不斷實(shí)踐,使自己成為一名綜合型的全科護(hù)士,使之為護(hù)理老年病人更好地服務(wù)。

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