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發熱是指體溫超過正常范圍高限，是小兒十分常見的一種癥狀。正常小兒腋表體溫為36～37℃（肛表測得的體溫比口表高約0.3℃，口表測得的體溫比腋表高約0.4℃），腋表如超過37.4℃可認為是發熱。在多數情況下，發熱是身體和入侵病原作戰的一種保護性反應，是人體正在發動免疫系統抵抗感染的一個過程。體溫的異常升高與疾病的嚴重程度不一定成正比，但發熱過高或長期發熱可使機體各種調節功能受累，從而影響小兒的身體健康，因此，對確認發熱的孩子，應積極查明原因，針對病因進行治療。

小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定范圍的波動。體溫稍有升高，并不一定有病理意義。在小兒體溫升高時，要注意觀察患兒的神態和舉止。體溫在38℃，神情呆滯的孩子，和體溫在40℃，但仍然頑皮的孩子相比，前者更值得我們關注。而機體抵抗力低的孩子，縱使患了嚴重的疾病，很可能也不會發熱。

然而很多孩子一發燒，家長就措手不及，趕緊送醫院打針輸液。事實上，孩子如果精神尚好，能吃能睡，體溫不超過38~39℃，大可不必送醫院，很多專門為兒童量身訂制的退燒藥在藥店即可買到，若選藥合理，使用得當，不僅可以迅速控制孩子體溫，還省去了送醫院的開銷和時間。

那么，如何合理地為寶寶選擇和使用退燒藥呢？

一、注意藥品的有效成分

小孩退熱藥選藥時不要僅看藥品的商品名，還應關注藥品的有效成分，避免給孩子服用商品名不同、但有效成分相同或藥理作用相似的藥物。例如，小兒百服寧和優卡丹都含有一種叫做“對乙酰氨基酚”的藥物，這種藥物在常規的劑量下是非常安全和有效的，但如果過量則可能引起寶寶的肝損傷。再如，很多兒童感冒藥含有抗組胺成分（如苯磺酸氯苯那敏、苯海拉明等），可有效控制打噴嚏、流涕癥狀。然而，不同藥品中所含的抗過敏藥物不同，但藥理作用相同，疊加使用可能會過度抑制孩子的大腦，引起過度嗜睡、甚至死亡。

二、不同年齡階段用藥不一樣

小兒用退熱藥，需關注藥品的適用年齡。例如，很多感冒藥中含有“氨酚烷胺”成分，可起到抗病毒的作用，但是該成分在1歲以下兒童中禁用，家長購買時尤其應注意。一般的兒童藥品會按年齡或體重給出劑量的建議，家長應嚴格按照說明書給孩子服用。

三、藥物劑型的選擇

選擇孩子比較容易接受的劑型。例如，幼兒無法吞咽藥片，應盡量選擇混懸液用小量杯喂服，或干混懸劑用水沖服，一般2~4小時后開始見效。小嬰兒若拒絕吞咽藥物，可選擇雙氯芬酸鈉栓劑，塞入寶寶肛門，2~4小時后也可起到很好的退熱效果。

一般而言，兒童退熱應首選對乙酰氨基酚或布洛芬。這是兩種對兒童非常有效和相對安全的退熱藥物，其作用機制不同，因此可以嘗試每天交替使用，但不建議同時使用。

如果在嘗試上述藥物2天后，孩子發熱不見好轉或繼續加重，或者出現精神萎靡、食欲下降、嘔吐、皮膚干燥、尿量減少等癥狀，有可能提示較嚴重的疾病，應及時就醫，避免延誤治療。