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直接灸

直接灸是將大小適宜的艾炷，直接放在皮膚上施灸的方法。因把艾炷直接放在腧穴所在的皮膚表面點燃施灸。故叉稱為著膚灸、著肉灸。若施灸時需將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕者，稱為瘢痕灸；若不使皮膚燒傷化膿。不留瘢痕者，稱為無瘢痕灸。

（1）瘢痕灸又名化膿灸。施灸時先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增強黏附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰燼后，方可繼續易炷再灸，待規定壯數灸完為止。施灸時由于艾火燒灼皮膚，因此可產生劇痛。此時可用手在施灸腑穴周圍輕輕拍打，借以緩解疼痛。在正常情況下。灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5～6周左右，灸瘡自行痊愈，結痂脫落后而留下瘢痕。因此。施灸前必須征求患者同意合作后方可使用本法。臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。

（2）無瘢痕灸又稱非化膿灸。施灸時先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后將太小適宜的（約如蒼耳子大）艾炷，置于腧穴上點燃施灸，當艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛時，即可易炷再灸，待將規定壯數灸完為止。一般應灸至局部皮膚出現紅暈而不起泡為度。因其皮膚無灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患均可采用此法醫`學教育網搜集整理。

間接灸

間接灸是指用藥物或其他材料將艾炷與施灸腑穴部位的皮膚隔開進行施灸的方法。故又稱隔物灸。問接灸所用間隔藥物或材料很多，如以生姜間隔者，稱隔姜受；用食鹽間隔者，稱隔鹽灸；以附子餅間隔者，稱隔附子餅灸。

（1）隔姜灸將鮮姜切成直徑大約2～3em，厚約0.2～03cm的薄片，中間以針剌數孔。然后將姜片置于應灸的腧穴部位或患處。再將艾炷放在姜片上點燃施灸。當艾炷燃盡，再易炷施灸。灸完所規定的壯數，以使皮膚紅潤而不起泡為度。常用于因寒而致的嘔吐、腹痛以及風寒痹痛等，有溫胃止嘔、敬寒止痛的作用。

（2）隔蒜灸用鮮大蒜頭，切成厚約O.2～0.3cm的薄片，中間以針刺數孔（搗蒜如泥亦可），置于應灸腧穴或患處，然后將艾炷放在蒜片上，點燃施灸。待艾炷燃盡，易炷再灸，直至灸完規定的壯數。此法多用于治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等病證。有清熱解毒、殺蟲等作用。

（3）隔鹽灸用干燥的食鹽（以青鹽為佳）填敷于臍部，或于鹽上再置一薄姜片。上置大艾炷施灸。多用于治療傷寒陰證或吐瀉并作、中風脫證等，有回陽、救逆、固脫之力。但需連續施灸，不拘壯數，以期脈起、肢溫、證候改善。

（4）隔附子餅灸將附子研成粉末。用酒調和做成直徑約3cm.厚約0.8em的附子餅，中間以針刺數孔，放在應灸腧穴或患處，上面再放艾炷施灸，直至灸完所規定壯數為止。多用于治療命門火衰而致的陽痿、早泄或瘡瘍久潰不斂等。有溫補腎陽等作用。