早期表現是患側乳房出現無痛性、單發的小腫塊，質硬，表面不甚光滑，與周圍組織分界不清，且不易推動。常無自覺癥狀，病人多在無意中（洗澡、更衣）發現。隨著腫塊增大，乳房局部隆起；若癌腫侵及cooper韌帶，可使其縮短而致癌腫表面皮膚凹陷，呈“酒窩征”；鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵及乳管使之收縮，可將乳頭牽向癌腫側；乳頭深部癌塊侵及乳管可使乳頭內陷。腫塊繼續增大，若皮內和皮下淋巴管被癌細胞阻塞而引起淋巴回流障礙，出現真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。
乳腺癌發展至晚期全身呈惡病質表現：消瘦、乏力、貧血、發熱等。局部癌腫侵入胸筋膜、胸肌時可固定于胸壁而不易推動；如癌細胞侵入大片皮膚，表面出現多個堅硬小結或條索，呈衛星樣圍繞原發病灶，即衛星結節，結節彼此融合、彌漫成片、延伸至背部和對側胸壁，使胸壁緊縮呈鎧甲狀時，呼吸受限；有時癌腫侵及皮膚使之破潰形成潰瘍，易出血、伴惡臭。
乳腺癌淋巴轉移常見部位為患側腋窩淋巴結。先為少數、散在、質硬、無痛、可被推動；繼之個數增多并融合成團，甚至與皮膚或深部組織粘連。有肺和胸膜轉移者可出現咳嗽、胸痛、氣急、呼吸困難；椎骨轉移者常伴腰背痛，股骨轉移則易引起病理性骨折；肝轉移者可伴有肝腫大和黃疸。
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