膽管結(jié)石成因是主管護師考試可能考試到的知識。膽管結(jié)石是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成，是最常見的膽道系統(tǒng)疾病。膽管結(jié)石阻塞膽管引起膽汁淤滯，繼發(fā)細菌感染而導致急性膽管炎發(fā)生。膽管結(jié)石成因：
（1）繼發(fā)于膽囊結(jié)石系某些原因膽囊結(jié)石下移至膽總管，稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石。多發(fā)生在結(jié)石性膽囊炎病程長、膽囊管擴張、結(jié)石較小的病例中。其發(fā)生率為14%.
（2）原發(fā)性膽管結(jié)石可能與膽道感染、膽管狹窄、膽道寄生蟲感染、尤蛔蟲感染有關(guān)。當膽道感染時，大腸桿菌產(chǎn)生β-葡萄糖醛酸苷酶，活性很高，可將膽汁中結(jié)合膽紅素（直應）水解成游離膽紅素（間應），后者再與膽汁中鈣離子結(jié)合成為不溶于水的膽紅素鈣，沉淀后即成為膽色素鈣結(jié)石醫(yī)學|教育網(wǎng)整理搜集。膽道蛔蟲病所引起的繼發(fā)膽道感染，更易發(fā)生此種結(jié)石，這是由于蛔蟲殘體、角皮、蟲卵及其隨之帶入的細菌、炎性產(chǎn)物可成為結(jié)石的核心。膽管狹窄勢必影響膽流通暢，造成膽汁滯留，膽色素及膽固醇更易沉淀形成結(jié)石。當合并慢性炎癥時，則結(jié)石形成過程更為迅速。總之，膽道的感染、梗阻在結(jié)石的形成中，互為因果，相互促進。
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