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內科主治醫師考試輔導:嘔血的特點
來源:易賢網 閱讀:916 次 日期:2016-08-03 08:38:15
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嘔血的顏色:嘔血前常有上腹不適及惡心,隨后嘔吐出血性胃內容物。嘔血的顏色取決于出血部位、出血量和出血速度。出血急、量大、在胃內停留時間短,顏色鮮紅或暗紅,可混有血塊;如出血量小,在胃內停留時間長(Hb與胃酸作用形成正鐵Hb),嘔出血液的顏色咖啡渣狀;幽門以上部位出血常有嘔血,幽門以下部位出血量大、快,可反流入胃而嘔血。

嘔血的量估計:成人消化道出血量判斷:>5ml(大便潛血陽性);出血50~70ml(黑便);短時間內出血250~300 ml(嘔血):出血400ml且<1000ml(出現頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等);出血1500~2500m1(出現急性周圍循環衰竭及休克)。

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