鏈霉素(Streptomycin)臨床常用其硫酸鹽?？诜諛O少，肌內(nèi)注射吸收良好，血漿蛋白結(jié)合率為35％。主要分布于細(xì)胞外液，但全身器官組織、腦脊液、腦組織和支氣管分泌液中的量很少；可分布到膽汁、胸水、腹水、結(jié)核性膿腫和干酪樣組織，并可通過胎盤進(jìn)入胎兒組織。在體內(nèi)不代謝，t1/2為2．4～2．7h，年齡超過40歲的患者延長(zhǎng)至9h，在腎功能衰竭的患者延長(zhǎng)至50～11Oh，故應(yīng)根據(jù)患者具體情況而調(diào)整用藥劑量。
鏈霉素臨床首選用于治療土拉菌病和鼠疫，特別是與四環(huán)素聯(lián)合用藥已成為目前治療鼠疫的最有效手段；與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合用于結(jié)核分枝桿菌所致各種結(jié)核病的初治病例或其他敏感分枝桿菌感染；可與青霉素合用可治療溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌及腸球菌等引起的心內(nèi)膜炎。
鏈霉素是氨基糖苷類中最易引起變態(tài)反應(yīng)的藥物，可引起過敏性休克，通常注射鏈霉素后10min內(nèi)突然發(fā)作。最常見的毒性反應(yīng)為耳毒性，其前庭反應(yīng)較耳蝸反應(yīng)出現(xiàn)早；其次為神經(jīng)肌肉阻滯作用；少見腎毒性。
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