放線菌素D
【體內過程】放線菌素D(Dactinomycin D)靜注后迅速分布到全身組織。其中肝、腎濃度最高。
【藥理作用】藥物可嵌入到雙鏈螺旋DNA中的鳥嘌呤和胞嘧啶堿基對之間，形成穩定的復合物，阻斷了RNA多聚酶對DNA的轉錄。
【臨床應用】放線菌素D與氟尿嘧啶或甲氨蝶呤合用，治療絨癌效果較好，臨床用于放療、手術后，與長春新堿、環磷酰胺等合用治療間充質細胞瘤。
【不良反應】本品抑制骨髓，能引起明顯的血小板和粒細胞減少。
蒽環類抗腫瘤抗生素
包括多柔比星(Doxorubicin)、柔紅霉素(Daunorubicin)、伊達比星(Idarubicin)等。作用機制基本相似。
【體內過程】靜脈給藥后，迅速分布到全身，不易透過血腦屏障，可通過胎盤。主要在肝代謝，代謝產物主要經膽汁排出。
【藥理作用】抗瘤作用機制復雜。藥物分子能嵌入到DNA的雙鏈中形成穩定復合物，影響DNA的功能，阻止DNA復制和RNA的轉錄；還具有抑制Top0Ⅱ功能，引起DNA斷裂；對DNA依賴性RNA聚合酶也有抑制作用。
【臨床應用】柔紅霉素治療急性淋巴細胞性白血病和急性髓性白血病效果良好，與阿糖胞苷合用是治療成人急性髓性白血病的首選方案之一。
【不良反應】毒性大，有明顯的骨髓抑制作用，發生率高，可引起白細胞減少。
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