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氨基己酸注射液藥品使用說(shuō)明書(shū) | |
| 產(chǎn)品名稱 | 氨基己酸注射液 |
| 英文名稱 | Aminocaproic Acid Injection |
| 用途分類 | 血液疾病類/止血藥 |
| 主要成份 | 化學(xué)名稱：6-氨基己酸 結(jié)構(gòu)式：NH2(CH2)5COOH |
| 分子式：C6H13NO2 | |
| 分子量：131.17 | |
| 用 途 | 適用于預(yù)防及治療血纖維蛋白溶解亢進(jìn)引起的各種出血 ⑴ 前列腺 尿道 肺 肝 胰 腦 子宮 腎上腺 甲狀腺等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術(shù)出血 組織纖溶酶原激活物（t-PA） 鏈激酶或尿激酶過(guò)量引起的出血 ⑵ 彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）晚期 以防繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)癥 ⑶ 可作為血友病患者撥牙或口腔手術(shù)后出血或月經(jīng)過(guò)多的輔助治療 ⑷ 可用于上消化道出血 咯血 原發(fā)性血小板減少性紫癜和白血病等各種出血的對(duì)癥治療 對(duì)一般慢性滲血效果顯著；對(duì)凝血功能異常引起的出血療效差；對(duì)嚴(yán)重出血 傷口大量出血及癌腫出血等無(wú)止血作用 ⑸ 局部應(yīng)用：0.5%溶液沖洗膀胱用于術(shù)后膀胱出血；撥牙后可用10%溶液嗽口和蘸藥的棉球填塞傷口；亦可用5－10%溶液紗布浸泡后敷帖傷口 |
| 用法用量 | 因本品排泄快 需持續(xù)給藥才能維持有效濃度 故一般皆用靜脈滴注法 本品在體內(nèi)的有效抑制纖維蛋白溶解的濃度至少為130μg/ml 對(duì)外科手術(shù)出血或內(nèi)科大量出血者 迅速止血 要求迅速達(dá)到上述血液濃度 初量可取4－6g（20% 溶液）溶于100 ml生理鹽水或5－10%葡萄糖溶液中 于15－30分鐘滴完 持續(xù)劑量為每小時(shí)1g 可口服也可注射 維持12－24小時(shí)或更久 依病情而定 |
| 產(chǎn)品說(shuō)明 | 【藥理作用】本品是抗纖維蛋白溶解藥 纖維蛋白原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴氨酸結(jié)合部位特異性地與纖維蛋白結(jié)合 然后在激活物作用下變?yōu)槔w溶酶 該酶能裂解纖維蛋白中精氨酸和賴氨酸肽鏈 形成纖維蛋白降解產(chǎn)物 使血凝塊溶解 本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴氨酸相似 能定性阻抑纖溶酶原與纖維蛋白結(jié)合 防止其激活 從而抑制纖維蛋白溶解 高濃度（100mg/L）則直接抑制纖溶酶活力 達(dá)到止血效果 |
| 【不良反應(yīng)】1 本藥有一定的副作用 劑量增大 不良反應(yīng)增多 癥狀加重 而且藥效維持時(shí)間較短 現(xiàn)已逐漸少用； | |
| 2 常見(jiàn)的不良反應(yīng)為惡心 嘔吐和腹瀉 其次為眩暈 瘙癢 頭暈 耳鳴 全身不適 鼻塞 皮疹 紅斑 不泄精等 當(dāng)每日劑量超過(guò)16g時(shí) 尤易發(fā)生 快速靜注可出現(xiàn)低血壓 心動(dòng)過(guò)速 心律失常 少數(shù)人可發(fā)生驚厥及心臟或肝臟損害 大劑量或療程超過(guò)四周可產(chǎn)生肌痛 軟弱 疲勞 肌紅蛋白尿 甚至腎功能衰竭等 停藥后可緩解恢復(fù)； | |
| 3 本品從尿排泄快 尿濃度高 能抑制尿激酶的纖溶作用 可形成血凝塊 阻塞尿路 因此 泌尿科術(shù)后有血尿的患者應(yīng)慎用； | |
| 4 易發(fā)生血栓和心 肝 腎功能損害 有血栓形成傾向或有栓塞性血管病史者禁用或慎用 | |
| 【禁忌癥】1 尿道手術(shù)后出血的病人慎用； | |
| 2 有血栓形成傾向或過(guò)去有血管栓塞者忌用； | |
| 3 腎功能不全者慎用 | |
| 【注意事項(xiàng)】1 本品排泄快，需持續(xù)給藥，否則難以維持穩(wěn)定的有效血濃度； | |
| 2 有報(bào)道認(rèn)為本品與肝素并用可解決纖溶與彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）同時(shí)存在的矛盾。相反的意見(jiàn)則認(rèn)為兩者并用有拮抗作用，療效不如單獨(dú)應(yīng)用肝素者。近來(lái)認(rèn)為，兩者的使用應(yīng)按病情及化驗(yàn)檢查結(jié)果決定。在DIC早期，血液呈高凝趨勢(shì)，繼發(fā)性纖溶尚未發(fā)生，不應(yīng)使用抗纖溶藥。DIC進(jìn)入低凝期并有繼發(fā)性纖溶時(shí)，肝素與抗纖溶藥可考慮并用； | |
| 3 鏈激酶或尿激酶的作用可被氨基已酸對(duì)抗，故前者過(guò)量時(shí)亦可使用氨基已酸對(duì)抗； | |
| 4 本品不能阻止小動(dòng)脈出血，術(shù)中有活動(dòng)性動(dòng)脈出血，仍需結(jié)扎止血； | |
| 5 使用避孕藥或雌激素的婦女，服用氨基已酸時(shí)可增加血栓形成的傾向； | |
| 6 本品靜脈注射過(guò)快可引起明顯血壓降低，心動(dòng)過(guò)速和心律失常。 | |
| 【藥物相互作用】1 本品即刻止血作用較差 對(duì)急性大出血宜與其他止血藥物配伍應(yīng)用； | |
| 2 本品不宜與止血敏混合注射 | |
| 【貯藏方法】避光，密閉保存。 | |
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