2014年縣衛生局在縣委、縣政府的正確領導和上級業務主管部門的精心指導和幫助下，堅持以黨的十八大精神為指導，緊緊圍繞市、縣確立的2014年衛生工作目標，通過全縣衛生系統廣大干部職工的共同努力，扎實工作，順利完成了各項工作任務。現將2014年工作總結和2015年工作計劃匯報如下：
一、2014年衛生工作開展情況
（一）醫藥衛生體制改革工作穩步推進
1、新農合制度建設取得新的成績。參合率進一步提高。2014年參合人數為475053人，參合率98.79 %;參合群眾的受益面、補償程度不斷提高。截止到1-10月底總的補償人次503756 人（其中住院補償人次 50294人，住院平產1485人，門診大病9635 人，家庭門診補償168309人，門診統籌補償274033人）總受益面106.04%；總的補償金額13675.8萬元；一次性報賬率95.66% ；基金使用率88.52% ；政策理論補償比77.52% 。
2、大病保險工作有序開展。新農合大病保險是2014年新農合工作的一項新工作,也是黨和政府關心民生的又一個重要舉措。我縣在全省率先實現了“新農合大病保險網上審核”、定點醫療機構“一站式服務”的目標，極大地方便了參合群眾報賬。9月25日，全省新農合大病保險工作現場推進會在我縣成功召開。截止目前，我縣新農合大病保險已賠付 991人次，賠付金額493.78萬元，大大減輕了大病患者的負擔。
3、規范藥品網上集中招標采購制度。根據上級文件精神要求，結合我局實際，對我縣網上集中招標采購監管工作做了具體部署。主要體現在以下兩方面。一是全縣醫療單位基藥采購必須按照上級要求100%藥品在江西省醫藥采購服務平臺上進行藥品網上統一采購（含非基藥）。二是執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。為加強國家基本藥物網上集中招標采購監工作和扎實推進醫藥購銷專項治理工作，我局執行“三嚴”確保網上集中招標采購監管。要求各醫療單位全部藥品嚴格省醫藥采購平臺上進行藥品采購，任何單位未經申報審批備案同意下均不得在平臺外采購基藥和非基藥，如有違反，將按有關規定從嚴處理。嚴格要求各單位的藥品品種和品規必須由單位藥事委員會研究確定，任何單位與個人不得與配送企業私下交易，不得由領導或個人對藥品采購說了算，對選擇的配送企業要嚴格進行資質審查和合同管理。并要求每月上報當月藥品采購統計表，以便掌握藥品集中采購情況。
4、基本公共衛生服務項目穩步實施。繼續推進農村公共衛生服務逐步均等化工作。截止10月底，全縣共建立居民健康檔案431111份，規范化電子檔案431111份，紙質建檔率80% ；電子建檔率72%，其中65歲以上老年人52731人，規范化電子檔案52731份，高血壓38015人，規范化電子檔案38015份，管理率69.79%；糖尿病4146人，規范化電子檔案4146份,管理率18.69%；0-6歲兒童57710人，規范化電子檔案57710份,完成率100.88%；孕產婦7021人，完成率52.36%；規范化電子檔案7021份,重性精神病1328人。今年項目資金已下達我局1044萬元，已全額下撥到各項目實施單位。經過開展一系列基本公共衛生服務工作，對疾病做到“早發現、早診斷、早治療”，為人民群眾筑起了一道健康防護線。
5、完善鄉鎮衛生院績效工資實施。建立績效考核分配制度，制訂和完善了鄉鎮衛生院績效工資實施方案，規范衛生系統職工收入分配秩序。進一步制定切實可行的內部管理分配方案，提高分配方案的科學性和合理性，使職工收入與崗位性質、技術含量、風險程度、服務態度與服務質量等工作業績緊密掛鉤。
（二）基本公共衛生工作不斷加強
1、強化疾病防治控制工作。一是加強傳染病管理。截止到10月底目前全縣累計報告各類傳染病 1148例， 報告發病率為 209.18/十萬:死亡3例病例，報告死亡率0.55/十萬，無甲類法定傳染病、突發公共衛生事件發生。二是扎實開展結核病、艾滋病防治工作。目前共登記接診可疑肺結核病人597 例，病人就診率10.85/萬；發現管理治療病人310人，其中初治涂陽病人174人，完成任務數87.44%；完成了公安監管的看守所當年所有新入所人群的免費艾滋病病毒抗體篩查 278人，并對入所被監管人員全部實施艾滋病預防和行為干預教育。在縣醫院、婦幼保健院建立免費咨詢檢測點，共接待咨詢 745人次，今年發現HIV感染者 5人，感染者和病人管理治療率達100% 。
2、婦幼保健工作成效明顯。繼續做好基層醫療保健機構孕產婦死亡、5歲以下兒童死亡、出生缺陷調查以及助產技術服務、孕產婦系統、出生證管理等工作檢查指導和婦幼衛生信息質控工作。認真實施國家“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風”項目，全面落實農村孕產婦住院分娩免費的民生工程，促進各衛生醫療機構婦保兒保人員下鄉，上門宣傳婦保兒保知識，免費對孕產婦產前檢查，定期產后訪視和新生兒訪視，加強對托幼機構聯系，免費對兒童進行全面體檢。截止到10月底，全縣孕產婦住院分娩8274人次，住院分娩率達99.96%，孕產婦死亡1例,無新生兒破傷風發生。五歲以下兒童死亡率6.56‰,嬰兒死亡率2.92‰，均在上級下達的指標內。3歲以下兒童管理率91.36%,同比去年同期增長1.1%，7歲以下兒童管理率89.43%，同比去年同期增長0.8%。全縣降消項目全年補助6822人(每人補助300元），補助金額204.66萬元；全縣共免費發放葉酸7479人，計28284瓶。宮頸癌檢查11000人,查出癌前病變6人、癌癥3人。婦幼保健的各項指標都在去年高水平運行的基礎上，保持了穩定提高。
3、衛生監督執法力度加大。堅持貫徹執行《執業醫師法》、《公共場所衛生管理條例》等法律法規。一是加強職業與放射衛生監管。對 25 家放射診療機構進行了放射診療設備、放射防護、放射工作人員體檢培訓等進行了監督檢查。配合省市監督監測機構對全縣 17 家有放射裝置的醫療機構進行輻射防護檢測，對在監督監測過程中發現的問題及時提出整改意見，進行限期整改。換發了17家醫療機構《放射診療衛生許可證》。按照《職業病防治法》的要求，依據職能分工，開展了職業病防護知識宣傳。二是嚴把行政許可關。嚴格把好準入關，逐步提高準入條件，使公共場所衛生狀況得到進一步改善。截止到10月底，累計審核發放衛生許可證143 份，其中公共場所126 份，放射診療衛生許可證17 份。三是公共場所衛生監督量化分級管理有序推進。積極開展公共場所量化分級管理工作，實施了旅店業公共場所的衛生監督量化分級管理， 106 家旅店業公共場所全部實行了量化分級管理措施，旅店業公共場所量化分級管理率達到 100%。四是進一步加強了對城鄉生活飲用水衛生監測和監督管理力度，加強了集中式供水的衛生監督監測工作：縣衛生監督所每季對全縣 2 家供水公司進行衛生監督檢查和現場水質快速檢測，督促各供水單位加強對制水過程的衛生管理，建立健全供水衛生管理制度，加強對水源水、出廠水和管網末梢水的水質自檢工作；組織開展了供水水源水、出廠水及管網水的監測工作，共抽檢市政供水水樣60份，合格 60份，抽檢合格率達 100 %；根據上級要求于7-8月開展了鄉鎮集中式供水、學校飲用水衛生管理及水質狀況調研工作，對全縣22個鄉鎮集中式供水單位和8家農村自備供水寄宿制學校的供水管理情況進行了調研，并抽檢水樣30份。五是醫療市場專項整治成效明顯。組織開展打擊無證行醫專項整治行動。2014年縣衛生監督所采取聯合行動，對轄區內醫療機構或場所開展打擊無證行醫專項整治行動，取締無證行醫醫療機構或場所16 家，進行行政處罰16家，罰款 63000 元人民幣。在整治活動中積極探索與公安部門聯動機制，與公安機關建立銜接機制。
（三）衛生民生工程進展有序
一是“光明微笑工程”常態化。白內障手術任務200例，截止10月底，篩查人數332人，完成白內障手術243例，完成率122%；唇腭裂患者到上級醫院手術治療9例。二是繼續抓好“兒童兩病”救治。兒童白血病任務數1例、先天性心臟病免費救治任務數25 例，截止到10月底共為37名患兒辦理免費先心救治，完成率148%，為1名患兒辦理白血病免費救治手續。三是開展“尿毒癥患者免費血透”。任務數168例，我縣設縣人民醫院和草林鎮中心衛生院2個血透點，截止10月底，共為224名患者辦理了免費救治審批手續，完成率133%。四是堅持做好“重性精神病患者免費救治”。任務數為795例，截止到10月底，為1025名患者辦理相關免費救治手續，完成率129%。五是探索臨床基本路徑管理。實施基本診療路徑管理的病人的目標任務為630例，10月底已完成目標任務數645例，目標完成率達102%。
（四）統籌兼顧，各項衛生工作齊頭并進
1、加強衛生人才隊伍建設。一是為壯大我縣衛生人才隊伍的總量，促進衛生系統人才向縱深發展，我們采取不同方式引進衛生人才。今年年經縣政府同意，面向社會公開招錄58名衛生專業技術人員補充到我縣鄉鎮衛生院及縣人民醫院，以緩解縣、鄉兩級醫療機構人才匱乏的狀況。目前政審工作正有條不紊開展，待報請政府同意后將人員盡快分配下去。二是充分享受上級有利政策，今年，共錄取10名三支一扶工作人員到鄉鎮衛生院工作；將2011年10名定向培養醫學專科畢業生按相關政策安置到鄉鎮衛生院工作。三是積極組織做好全系統專業技術人員職稱晉升工作。完成高級專業技術人員人機對話報名工作。完成公共課目繼續教育報名工作。
2、醫教工作進展順利。截止到10月底安排鄉鎮衛生院70名衛技人員至縣直醫療機構進修，安排縣直醫療機構10人至省、市三級醫院進修。組織全縣衛生技術人員參加2014年專業技術人員專業科目繼續教育培訓，其中中、高級參訓人員499人，初級參訓人員509人。
3、妥善處理醫患糾紛。截止到10月底，全縣共發生醫療糾紛16起。醫患雙方通過協商解決6起，衛生局組織行政調解5起，待法院判決5起。醫療糾紛發生數與去年同期持平。
4、扎實開展“三基三嚴”培訓與考核工作。2014年4月起，全縣衛生系統開展了為期一年的“三基三嚴“訓練與考核工作，接下來，我們將以此項工作為契機，開展全縣臨床、護理技能大比武活動，將“三基三嚴”訓練與考核工作推項高潮。通過此項工作的開展，提高了全縣醫務人員的業務水平和服務技能，促進了醫療護理服務質量的持續進步，有效保障醫療護理質量和安全。
5、項目建設取得新成效。爭取了泉江鎮中心衛生院業務綜合樓、雙橋鄉衛生院業務綜合樓及雙橋鄉衛生院、湯湖鎮衛生院周轉房等建設項目，上坑、淋洋、大坑鄉三所衛生院建設項目已開工建設，預計在年底可完成主體工程建設。中醫院、婦保院整體搬遷項目和黃坑、堆子前鄉鎮衛生院建設項目正在辦理前期手續，橫嶺衛生院和楊芬衛生院業務用房改造已完成。
6、充分發揮紅十字會功能。協助做好2014年無償獻血工作；發放救災奶粉27箱，棉被200床，家庭包100個。
此外，幫鄉扶村、創衛、招商引資、綜治、計劃生育等工作均有序開展。
二、2015年工作計劃
針對我縣衛生工作的不足，結合當前形勢，我縣衛生工作總的指導思想是以落實醫療衛生體制改革為中心，改善管理方法和手段，以實現醫療衛生服務的公平性、公益性為目標，2015年著重抓好如下幾項工作：
（一）著力推進重點項目建設。確保縣人民醫院主體工程在2014年底前全面完工，并做到保質量、抓進度。積極完成縣中醫院、縣婦保院二個整體搬遷工程和泉江、雙橋、湯湖衛生院建設項目的立項和其他前期工作。
（二）繼續加強醫療質量管理，開展基本診療路徑工作。
（三）繼續加強化醫德醫風建設。
（四）全面恢復橫嶺、楊芬衛生院的醫療業務工作。
（五）繼續抓好衛生民生工程。做好“光明微笑”工程、兒童兩病救治和尿毒癥免費血透及重癥精神病患者免費救治工作。進一步加強重性精神病患者免費救治工作宣傳，使全縣符合條件的患者能早日接受免費救治。
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