氨曲南(Aztreonam)是第一個(gè)成功用于臨床的單環(huán)β-內(nèi)酰胺類(青霉素、頭孢菌素和單環(huán)β-內(nèi)酰胺類的化學(xué)結(jié)構(gòu)比較見圖6—2)，抗菌活力不同于其他β-內(nèi)酰胺類，只對(duì)需氧革蘭陰性菌有較強(qiáng)的抗菌作用，革蘭陽性細(xì)菌和厭氧菌作用差。抗菌譜類似氨基糖苷類，在革蘭陰性需氧菌中，對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、流感桿菌及淋病奈瑟菌作用佳，副作用少，對(duì)多種質(zhì)粒和染色體介導(dǎo)的β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定，與青霉素和頭孢菌素?zé)o交叉過敏等優(yōu)點(diǎn)。口服不易吸收，肌內(nèi)注射吸收較好，分布廣泛，可透過炎性血腦屏障，t1/2為1．7h，主要經(jīng)腎排泄。常作為氨基糖苷類的替代品，與氨基糖苷類合用可加強(qiáng)對(duì)銅綠假單胞菌和腸桿菌屬的作用。臨床用于革蘭陰性桿菌所致的下呼吸道、尿路、腹腔、盆腔、軟組織感染及敗血癥的治療，對(duì)青霉素、頭孢菌素過敏患者宜選用。不良反應(yīng)少，主要有胃腸道反應(yīng)、皮疹、注射局部疼痛及靜脈炎等。
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