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泌尿系統(tǒng)腫瘤這一部分知識(shí)在考試的時(shí)候出現(xiàn)的題還是相對(duì)簡(jiǎn)單的，今天中公衛(wèi)生人才網(wǎng)就帶大家整理一下這部分知識(shí)點(diǎn)。

腎癌

【臨床表現(xiàn)】

1.腎癌三聯(lián)癥：血尿、腰痛、腫塊。間歇無(wú)痛肉眼血尿?yàn)槌Ｒ?jiàn)癥狀，表明腫瘤已侵及腎盞、腎盂。疼痛常為腰部鈍痛或隱痛，血塊通過(guò)輸尿管時(shí)可發(fā)生腎絞痛。腫瘤較大時(shí)在腹部或腰部易被觸及。

2.副瘤綜合征：常見(jiàn)表現(xiàn)有發(fā)熱、高血壓、血沉增快、高鈣血癥、高血糖、紅細(xì)胞增多、肝功能異常、消瘦、貧血、體重減輕及惡病質(zhì)等。

【處理原則】

根治性腎切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。

【術(shù)后護(hù)理】

臥床與休息術(shù)后生命體征平穩(wěn)后取健側(cè)臥位，避免過(guò)早下床。行腎全切術(shù)的病人術(shù)后一般需臥床3?5日，行腎部分切除術(shù)者常需臥床1?2周。

膀胱癌

【病因】

吸煙是最常見(jiàn)的致病原因。

【臨床表現(xiàn)】

1.癥狀

(1)血尿：是膀胱癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀。常表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿，可自行減輕或停止，易給病人造成“好轉(zhuǎn)”或“治愈”的錯(cuò)覺(jué)而貽誤治療。(2)膀胱刺激癥狀：尿頻、尿急、尿痛，多為膀胱癌的晚期表現(xiàn)，常因腫瘤壞死、潰瘍或并發(fā)感染所致。

【治療】

化學(xué)治療有全身化療及膀胱灌注化療等方式。為預(yù)防復(fù)發(fā)，對(duì)保留膀胱的病人，術(shù)后可采用膀胱內(nèi)灌注化療藥物，常用藥物有卡介苗(BCG)、絲裂霉素、表柔比星、阿霉素及羥基喜樹(shù)堿等。每周灌注1次，8次后改為每月1次，共1?2年。

前列腺癌

前列腺癌多發(fā)生于50歲以上的男性，發(fā)病率隨年齡增加而增高，81～90歲為最高。

【臨床表現(xiàn)】

早期前列腺癌一般無(wú)癥狀。進(jìn)展期腫瘤生長(zhǎng)可以擠壓尿道、直接侵犯膀胱頸部、三角區(qū)，病人表現(xiàn)為下尿路梗阻癥狀，如尿頻、尿急、尿流緩慢、尿流中斷、排尿不盡，甚至尿潴留或尿失禁;骨轉(zhuǎn)移病人可以出現(xiàn)骨痛、脊髓壓迫癥狀、病理性骨折等。其他晚期癥狀有貧血、衰弱、下肢水腫、排便困難等。

【輔助檢査】

直腸指診直腸指診可觸及前列腺結(jié)節(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬。