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2017廣東醫療衛生護理專業知識:保護具的應用-基礎護理學
來源:易賢網 閱讀:99549 次 日期:2017-12-28 14:28:10
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保護具這一部分知識在考試的時候出現的題還是相對簡單的,主要圍繞著床檔、約束帶、支被架這三個點進行考察,今天中公衛生人才網就帶大家整理一下這部分知識點。

一、目的

1.保證安全,防止小兒或高熱、譫妄、昏迷、躁動、危重病人等因意識不清或虛弱等原因而發生墜床、撞傷、抓傷等意外。

2.確保治療、護理工作順利進行。

二、方法

1.床檔:主要用于保護病人,預防墜床。

注意:昏迷、老人、譫妄患者注意加床檔,經常考查!

2.約束帶:主要用于躁動或精神科病人,以限制身體或肢體活動。

(1)寬繃帶:主要用于固定手腕及踝部。首先用棉墊包裹局部,再將寬繃帶打成雙套結,套在棉墊外,稍拉緊帶子并系于床沿上,松緊以局部不能脫出、又不影響血液循環為宜。

(2)肩部約束帶:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成,長120cm,寬8cm,一端制成袖筒,袖筒上有細帶。

(3)膝部約束帶:主要用于固定膝部,以限制病人下肢活動。膝部約束帶長250cm,寬10cm,中部有兩條兩頭帶。

(4)尼龍搭扣約束帶:適用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。注意松緊適宜。

3.支被架:用于肢體癱瘓、極度虛弱的病人,可避免蓋被壓迫肢體所致的不舒適或其他并發癥;也可用于燒傷病人暴露療法時保暖。使用時先將支被架罩于所需部位,再蓋好蓋被。

注意:特別是燒傷患者暴露療法經常考查、但是要注意,一定是暴露療法時候,并不是所有燒傷都是要用支被架!

三、注意事項

1.嚴格掌握保護具的應用指征。使用之前應取得患者及家屬的知情同意,向病人及家屬介紹保護具使用的必要性,以取得其理解,消除其心理障礙,保護病人自尊。

2.制動性保護具只能短期使用,須定時松解約束帶(一般每2小時松解一次);同時注意保持病人肢體及各關節處于功能位。

3.使用約束帶時,局部必須墊襯墊,松緊適宜,并經常觀察局部皮膚顏色(一般每15~30分鐘觀察一次),必要時按摩局部,以促進血液循環。

4.記錄保護具使用的原因、使用時間、觀察結果、所采取的護理措施、停止使用的時間。

5.確保患者能隨時與醫務人員取得聯系,如呼叫器的位置適宜或有陪護人員監測等,保障患者的安全。

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